黄效生  主任医师

“医术有高低，医德当为先”
——记徐州市中心医院内分泌科副主任黄效生

  这是一位年过六旬的糖尿病足患者。

  半年前，他的左足部出现溃烂，继而合并感染，出现局部坏死，让他万分痛苦夜不能寐。儿女们带他到北京的几家知名医院治疗，医生都劝他截肢，但他宁愿一死也不同意截肢。他说：“我都是大半截入土的人了，我可不愿拄着拐杖度过余生！”

  患者从北京回来后，住进了徐州市中心医院内分泌科病区。

  这位老年糖尿病足患者的左足，已溃烂发臭、流血流脓，从他一住进来，一股难闻的气味便在病房弥散开来，同病房的糖尿病患者每隔一会儿都要到走廊里待上一阵子，他们无法忍受那扑鼻的恶臭味。

  但是，他们看到，也就是从这位老年患者住进病房的那一天起，有位医生每天两次准时来到他的病床前，轻声细语地询问病情、检查患处，小心翼翼地打开破溃处，一点一点地清除脓液，换药、包扎。连患者的儿女看一眼那里都恶心得想吐，这位医生却如此泰然，好像这病房里压根儿就没有丝毫异味……

  有人悄悄问这位老年患者的儿女：“这个医生和你们家是亲戚？”

  患者的儿女流着泪摇了摇头。

  于是，同病室的患者和亲属们再也不躲到外面去了。

  这位感动了无数糖尿病患者的医生叫黄效生，徐州市中心医院内分泌科副主任、主任医师。

  黄效生1982年毕业于徐州医学院临床医疗系，参加工作后，曾被派往省人民医院和北京协和医院等多家国内知名医院进修深造内分泌专业。将近30年的临床实践，使他在各型糖尿病等内分泌代谢疾病的诊治方面形成了自己的特色，尤其对糖尿病并发症诸如糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病胃肠病变、糖尿病足以及各种老年性疾病有独到的研究，积累了丰富的治疗经验。

  除了高超的医技，黄效生的医德更为淮海经济区广大患者所称道。他恪守“医术有高低，医德当为先”的从医之本，他说:“一个医生的医术再高，也是病人的服务员；而病人是至高无上的。在医生的心目中，患者首先是一个‘人’，一个鲜活的生命，而不是仅仅盯着他身上所患的疾病。尤其是对糖尿病患者，一切的治疗都是为了提高生活质量，减轻身体和精神上的痛苦。”

  凡经过黄效生诊治的患者，都会亲身感受到，黄效生的医德中最为可贵的，是他对待每一位病人都始终坚持“三心”：

  ——看病“用心”。病情再轻不忽视，病情再重不气馁，不夸大病情。黄效生认为，对病人看病“用心”，是医生恪守职业道德的基本要求。有的医院医生故意夸大病情欺蒙患者，明明不用做大型仪器检查的硬是开单普查一遍，病人病危离院时还要开出一大包价值不菲的药物……黄效生对这类违反医德的不良风气深恶痛绝。对于初发空腹血糖在8mmol/L以下的2型糖尿病患者，如无急性的危及生命的并发症，他都建议患者首先控制饮食一个月左右而不必服药，如控制饮食一个月后血糖仍降不下来且又无其他特殊原因，再考虑选用降糖药物。凡进入规范化治疗的，他都是本着为患者能省则省的原则用药。

  ——对病人“耐心”。黄效生认为，糖尿病的治疗不能急、不能躁。对病人“耐心”，可让病人因你的耐心而树立起战胜疾病的信心，积极主动地配合治疗。对每一位病例，他都坚持认真分析病情，以自己丰富的临床经验，为不同的病人制订个体化的、有效而可行的治疗方案。他为每一位糖尿病患者诊治都坚持追求病情的长期稳定和缓解，而非短暂的所谓“速效”，这得到了患者的普遍接受。他利用与糖尿病人接触和外出义诊等场合，宣传糖尿病早期发现和早期治疗的重要意义。近10年来，经他治疗的糖尿病人95%以上达到了长期稳定或长期缓解。

  ——对业务“专心”。黄效生每周一全天坐专家门诊，其余时间在病房。对前来求治的患者，不论是本地或外地的，不论是干部还是普通百姓，不分富贵贫穷，他都专心治疗心无杂念，包括为病人制订治疗方案时兼顾考虑药物的副作用、对并发症的及早预防、治疗的短期目标（控制血糖、防止并发症）和远期目标（保护心血管、降低死亡率）等，他无不慎之又慎，并且无一例外地向病人详细解释和交代饮食、锻炼和用药注意事项。在专家门诊如因故未及当面交代的，他都要记下对方的联系号码，下班后专门打电话过去补上这一课。

  黄效生认为，患者的家属是患者出院后康复好转的重要参与者。人们经常看到他在病房为糖尿病足患者的亲属示范和讲解出院回家后怎样正确地清洗、换药以及患者饮食起居的护理。他说：“通过医生的努力让患者亲属成为满意的护理员，这样，可以大大减轻每一个患者家庭的经济负担！”