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专家简介

卢博

风采展示

  卢博  急救医学中心副主任 主任医师 医学硕士

  1996年毕业于蚌埠医学院医学系本科。2006年获安徽医科大学硕士学位。先后多次赴北京、上海等地参加全国危重病专业培训班学习深造。

  从医15年,对各种急危重症的治疗和处理积累了丰富的临床经验,擅长心肺脑复苏术、肺栓塞及休克、呼吸衰竭、创伤、多脏器功能障碍、脑血管意外和各种严重中毒等危重患者的救治、大手术患者的术后监护治疗。

      曾担任安徽省危重病专业委员会委员,目前担任江苏省中医药学会急症医学专业委员会委员,徐州市重症医学分会委员。发表论文10余篇,其中以第一作者发表SCI论文4篇。

  联系电话:18606173988

 

将死神阻隔在ICU大门之外
——记徐州市中心医院急救医学中心副主任卢博

  2011年7月13日,徐州市中心医院急救医学中心(ICU)接诊了一位来自山东枣庄市区的已80高龄的老年男性患者。患者因结肠癌合并肠梗阻在外院做肠道肿瘤切除+肠吻合手术,术后病情恶化,出现重症肺炎合并腹腔感染,经外院主诊医生建议,被迅速送来徐州市中心医院。

  卢博接诊时,患者神志恍惚、呼吸浅快、面色发绀、腹胀明显,经相关检查提示患者存在呼吸衰竭、感染性休克、肝肾功能不全和腹腔高压综合症,必须立即实施抢救。卢博立即组织多学科专家进行了会诊。给患者气管插管、呼吸机辅助通气,加强抗感染、脏器功能支持和连续血液滤过治疗……

  从患者进入ICU后整整两天两夜,卢博和参与抢救的全体医护人员几乎未离开科室一步。他们守护在病人床边,仔细观测每一项指标,注视患者生命体征的细微变化,准确预测和判断随时可能发生的意外,及时而正确地处理每个问题。

  第三天的凌晨,床边胸片及彩超检查提示胸腔积液,卢博和医护人员立刻行胸腔穿刺引流术,及时排出积液;

  第五天夜里11时许,险象突现——患者出现急性肝功能衰竭!彻夜守护在病房的卢博,当即组织值班人员予以血液灌注和血浆置换治疗。

  就这样,卢博和全科室的同志密切配合、奋力拼搏了13天,终于迎来了患者的脏器功能稳定、生命体征平稳,顺利转入普通病房。

  13个日日夜夜,卢博说,他和他所带领的团队,分分秒秒都处在对患者各项指标的紧张观察和病情的处理之中,每个人的心弦都如满弓一般地紧绷着。他们不能有丝毫杂念,更不能分心,他们清楚:哪怕是一分一秒的“走神儿”,都可能使整个抢救前功尽弃,都可能给患者造成难以想象的后果——进入这里的患者,大多离死神仅一步之遥,其生命脆弱如缕,他们必须时时密切关注监护仪上的细微变化,他们这支团队是危重患者生命之舟的护航编队,他们必须保证让患者的病情朝着希望的彼岸破浪前行。卢博说:“只有这样,才能打赢一场场挽救危重患者生命的硬仗,将死神阻隔在ICU大门之外。”

  那是卢博引进徐州市中心医院不久的2010年6月4日。

  那天早上,从急诊科转来一位老年男性,为急性重症胰腺炎患者,进入ICU时已意识不清,合并急性呼吸窘迫综合症、休克、肾衰,病情危重。

  从一接诊,卢博和科室人员立即给予气管插管、呼吸机支持呼吸、扩容和血管活性药物应用以纠正休克、胃肠减压及生长抑素应用和支持对症处理,加以血液净化治疗;并在患者入住该科室之初即置入鼻肠管,以保证患者的营养支持治疗。

  当天夜里,患者出现心跳骤停,早已做好应对准备的卢博和同事们,临危不乱,迅速行心肺复苏术,后来患者的心脏复律、生命体征渐趋平稳。次日凌晨,患者又发生腹腔感染,卢博又不失时机地予以积极调整抗生素治疗,使患者腹腔感染症状明显改善。

  为了挽救一位老年患者的生命,他们毫不气馁地坚持了19天,最终让这位极其危重的老年急性重症胰腺炎患者转危为安,从ICU转入本院消化科作巩固治疗一周后即出院了。

  卢博从蚌埠医学院医学系本科毕业参加工作后,除了在职读研,还先后多次去北京、上海等地进修深造危重病专业。他说:“从事急救医学,什么类型的病症都可能遇到,这对我们的专业素质的挑战超过其他所有科室。ICU对医生、护士专业性和技术性的要求,比任何科室都要高、都要全面。我们徐州市中心医院ICU的每一位医生都是多面手,医学知识面广、技术过硬,护士们不仅各种仪器设备操作娴熟,而且具有良好的心理状态和吃苦耐劳精神,整个团队高度协调,从而保证了在患者进入ICU后的第一时间即可准确无误、迅速快捷地实施救治。”

  近日,一个年仅26岁的男性重症肺炎患者,因病情过于危重,被外院宣告不治而转入徐州市中心医院。收入ICU时,患者面色发绀,呼吸急速,双肺听诊呼吸音极低,可闻及湿罗音,CT提示双肺大面积斑片影。结合相关检查,患者为重症病毒性肺炎合并多脏器功能障碍。

  面对如此危重的病情,卢博和同事们从容应对,给予患者俯卧位通气,加强气道管理,积极进行抗炎治疗,反复调整呼吸机参数,通过给予肺复张和呼气末正压等呼吸支持治疗手段,患者的症状及脏器功能逐渐稳定,顺利撤去呼吸机、拔除气管插管……

  又一个濒危的生命在徐州市中心医院ICU得救了。