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徐州市首例腹腔镜肝左外叶切除术在我院获成功

徐州市首例腹腔镜肝左外叶切除术在我院获成功

2011-02-26 组织人事科
    近日,市中心医院肝胆胰脾(疝)外科成功为一例肝囊肿患者实施了腹腔镜肝左外叶切除。这一手术是我院腹腔镜技术的又一大突破,患者目前已经出院,恢复良好。
    67岁的女患者金某,因在无明显诱因下出现上腹部持续性胀痛10余日来到徐州市中心医院就医,彩超及CT提示肝实质性回声增粗,肝左外叶巨大囊实性肿块。该患者一年前曾在外院实施肝囊肿穿刺引流术,术后很快复发,在我院入院后经完善各项检查,进一步诊断为肝左外叶巨大囊肿,拟行肝脏部分切除术。有着丰富的腹腔镜手术经验的肝胆外科专家、中心医院肝胆胰脾(疝)外科主任张昕辉主任医师组织科室人员术前认真讨论后认为,此患者囊肿位于肝脏左外叶,为了减少对患者的手术创伤,适宜实施腹腔镜肝左外叶切除术。在充分的术前准备后,张昕辉主任在腹腔镜下成功为该患者切除了20*18*10立方厘米的巨大肝囊肿及肝左外叶。手术过程约2小时30分钟,术中出血量甚微。
    据张昕辉主任介绍,因肝脏是实质性器官,具有双重血供,血运非常丰富,极易出血,且囊肿组织质脆,在不阻断肝门的条件下,一旦大量出血,腹腔镜下控制出血极为困难,同时在肝门部胆管约50%的病人都存在变异,因此手术难度极大。腹腔镜肝脏切除作为腹腔镜最高级别的手术,目前国内仅有少数肝胆及腹腔镜外科中心掌握此技术。以前对于此类患者的救治一般采用开腹的方式切除囊肿,术后患者腹部将留下长约20厘米的疤痕,而采用腹腔镜技术实施肝左外叶切除,具有切口小、创伤轻、出血少、恢复快、痛苦小,住院时间短等许多优点。该患者术后仅在腹部留下4个小孔,最大的直径仅有1.5厘米。
    市中心医院肝胆胰脾(疝)外科开展腹腔镜手术10余年来,在腹腔镜微创治疗方面积累了丰富的经验,此次为巨大肝囊肿患者成功实施腹腔镜肝左外叶切除术,标志着我院腹腔镜外科技术迈上了一个新的台阶。