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专家简介

姜德华

风采展示

姜德华  神经外二科主任  主任医师(三级岗)  医学硕士  东南大学医学院兼职硕士生导师
个人经历:

1984年毕业于镇江医学院,1998年在延边大学医学院硕士毕业,曾在中国人民解放军总院进修神经外科专业。
江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象,江苏省医学会创伤医学分会第二届副主任委员,中国医师协会急诊医师分会第一届神经急诊专业委员会委员,中国神经重症管理协作组第二届委员,江苏科技评审委员会评审专家,,江苏省医学会神经外科分会神经肿瘤学组成员,江苏省医学会神经外科分会神经重症学组成员,江苏省脑胶质瘤协作组成员,徐州市医学会神经外科分会委员,徐州市康复医学会理事会理事.
完成江苏省“兴卫工程”医学重点学科(脑外科)开放课题一项,,徐州市科委课题二项,徐州市卫生局资助的课题一项。获江苏省医学新技术引进二等奖一项,徐州市政府科技进步二等奖一项,徐州市医学新技术引进二等奖一项,国家实用新型专利一项。已发表论文21篇(SCI4篇)。专著2本。
专业特长:

长期从事神经外科临床工作,对颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管病、椎管肿瘤等诊治有丰富经验。主攻脑肿瘤、脑血管病的显微外科手术。擅长神经外科急危重复杂病例的救治。

专家门诊时间:周二全天

咨询电话:18952171788

 

致力于神经外科疾病的治疗和预防

——记徐州市中心医院神经外二科主任姜德华

      徐州市中心医院神经外二科主任、主任医师姜德华,在神经外科常见病、多发病的诊治方面积累了丰富的临床经验,先后救治了万余例临床复杂病例和急危重症病人。他不仅看病认真、手术成功率高,还经常向病家介绍易为患者接受的先进术式,时时不忘提醒人们怎样注意预防神经外科疾病,深受人们的称道。
      今年20岁的青年小伙小李,出生仅数月便因脑积水做了脑室腹腔分流术,术后不久因分流管阻塞再次接受了手术。16岁那年复查CT仍有脑积水。2010年患者在某三级医院行后颅窝囊肿切除术,今年初复查CT患者脑积水仍未缓解,并开始出现记忆力减退、不时摇头等症状。3月4日,患者及其亲属找到了徐州市中心医院神经外二科主任、主任医师姜德华,诉说了患脑积水近20年来的求医情况。
      姜德华主任经过细致检查认为,患者做过后颅窝手术,后颅窝蛛网膜粘连的可能性很大,会降低三脑室底造瘘的成功率,较适合进行分流手术。鉴于患者脑皮质较薄,可使用可调压分流管,以稍高压力开始,以防突然减压后脑组织塌陷导致颅内出血。患者系第三次手术,腹腔可能存在广泛粘连,术后分流管腹腔端阻塞的可能性增大,宜采用腹腔镜辅助下将分流管置入左髂窝,防止大网膜包裹。制订了周密的手术方案后、姜德华主任与本院肝胆胰外科专家联手,为患者成功进行了腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术。患者术后无不良反应,住院两周后即出院,现正在继续康复中。
      姜德华主任经常向脑积水患者及其亲属介绍,常规的脑室腹腔分流术为开腹手术,是在上腹部正中取直切口,将分流管腹腔端放置在肝膈面;或取左下腹切口,将分流管置入左下腹。而腹腔镜下脑室腹腔分流术是微创手术,术中可充分观察腹腔内状况,将分流管准确地置入左髂窝,减少分流管阻塞的机会,尤其适用于再次手术腹腔粘连患者。微创脑室腹腔分流术,克服了常规开腹手术的诸多缺陷,具有腹部切口小、手术简单直观安全、可避免腹腔脏器损伤、分流管放置到位且固定牢靠以及减少分流管堵塞等优点。近几年,姜德华为须做脑室腹腔分流术的患者行微创手术,均取得了满意的疗效。
     近日,家住市区的朱老太关节炎又犯了,按照老太太以往的惯例,服用几剂活血药疼痛就能减轻。但这次自行用了两周活血药物后,病情不但未见减轻,反而出现头痛继而昏迷的症状,家人见状紧急将其送至徐州市中心医院神经外二科。姜德华主任接诊后检查发现,朱老太竟是患上了脑出血。经姜德华等专家实施抢救手术,朱老太脱离了危险。姜德华主任说,高血压患者血管较脆,如长时间大量使用活血药,易脑出血。因此,高血压患者须谨慎对待活血药,切忌自行用药,应在专业医生的指导下,遵循医嘱用药。像朱老太这种情况就是非常典型的一例。
      姜德华主任经常利用接诊、下乡义诊和举办讲座等机会提醒广大中老年人,脑出血是急性脑血管病的一种,发病急,发病时间最多几个小时、最少仅几分钟即可危及生命,其病残率和病死率极高。脑出血虽然可怕,却是可以预防的。脑出血有许多危险因素,诸如高血压、糖尿病、高血脂和吸烟、嗜酒、滥用药物、肥胖、久坐不动的生活习惯等。80%以上的脑出血病人有高血压病史,因此,高血压患者更须警惕脑出血。出现剧烈的头痛是脑出血突发前最明显的特征之一。患者多半出现头痛,有的开始时较轻微,发展到难以忍受的头痛,一般都是胀痛,还有眼睑下垂、脖子发硬并伴有恶心、呕吐症状,一般都预示病情较重,需要马上送医院确诊以免延误救治。尽管不是所有的脑出血都有前兆,但只要发现上述异常情况,一定要提高警惕,及时到医院检查、治疗,从而控制疾病发展,避免严重后果。脑出血后破裂血管壁的修复约需4~6周。因此,在卧床期间,要减少血压升高的机会,如防止用力排便、剧烈咳嗽、吞咽呛咳等;避免过多的人探望病人,影响病人的休息和情绪稳定。要安慰和鼓励病人,使其心情愉快地配合治疗。卧床休息并不是让病人一点不活动,相反,瘫痪的肢体需要每日进行按摩和被动活动,以减少并发症和减轻后遗症。
      姜德华主任尤其强调:高血压患者要特别注意清晨和深夜这两个时间段。人在清晨醒前血压快速升高,晨醒后活动的最初几小时内血压达到或者接近最高峰,这种现象医学上称之为“血压晨峰”现象。对于高血压患者来说,这是个危险时间,剧烈运动容易引发脑出血,因此不主张高血压患者进行晨练。脑出血常发生在夜间睡眠中,这是夜里血压骤然升高造成的。高血压患者也要十分注意夜间血压的变化。