郑先生今年五十多岁，反复便血半年多了，一直以为自己得的是痔疮，就买了痔疮膏涂了涂，却一直不见好转。开始的时候，大便呈暗红色，量不多，后来逐渐出现大便次数增多，偶尔感觉腹胀。来医院经肠镜检查后确诊为直肠癌。郑先生恐慌之余不禁想问，明明是痔疮的症状，怎么就会得了直肠癌呢？
     徐州市中心医院胃肠外科二病区主任  夏红
     以直肠癌为主的大肠癌目前已高居世界癌症发病率的第三位，因其便血、排便困难等症状与痔疮相似，很多人认为不至于致命，也就放之任之，所以误诊率极高。因此，大便出血应予以高度 警惕，不要轻率地自诊为痔疮，即使患有痔疮，也要警惕伴有肠癌的可能，必须进一步检查排除。
     临床研究证实，80%以上的直肠肿瘤患者在便血初期往往被误诊为痔疮，只有5%左右及时到医院确诊。那么，痔疮便血与直肠癌便血的区别有哪些呢?

     痔疮便血的症状主要表现为：在排便时肛门内出血，血色鲜红，不与粪便相混或便外表带血，继而滴血，甚者可见喷射状出血，便后出血即自行停止。而直肠癌的便血症状表现为：大便带血及黏液，血色呈鲜红或暗红且粪血相混。
      除了便血之外，若发现大便习惯改变，次数增多或腹泻；大便带血或出现暗红色粪便；大便形状发生改变，变稀、变扁或带槽沟；腹泻与便秘交替出现；突发的体重减轻；原因不明的贫血；腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退等情况，要考虑有肠癌发生的可能，应立即到正规医院进行专业诊疗，不要让一些肛肠“小” 毛病酿成日后大麻烦。
      那么什么样的人群属于“高危人群”?一是40岁以上人群，二是有痔疮和长期便血，三是直系亲属有结直肠癌病史，四是长期有慢性腹泻持续超过3个月，五是经常发生便秘、暗红色血便和黏液便，六是长期精神抑郁、近3个月体重明显下降的人。
      因此，日常生活中，要随时注意自我检查，并提高警惕性。发现“警戒信号”后，及时进行诊治，做到早发现、早治疗，以提高直肠癌的治愈率。另外，积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激。对多发性息肉、乳头状瘤，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。在饮食 上，养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，不要长期高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜，有利于预防癌症。

编辑：乔珊