人为什么会得癌症？答案五花八门：有人说是遗传的，有人觉得是接触了致癌物质，有人认为是环境污染，还有人怪“命不好”……

如果我告诉你，慢性炎症是患癌的主要原因，或许让不少人感到意外。癌症是一种退行性疾病，人口老龄化是主要因素。随着老年人口的不断增多，肿瘤的发病也在逐年增多。现代生活中的饮食、环境污染，以及久坐不动、吸烟等不良生活习惯，也会增加风险。然而，对中国人群环境和行为危险因素归因的最新调查发现：慢性炎症是导致中国患者癌症发病和死亡的首要原因，占29.4%；其次是主动和被动吸烟，占22.61%；另外还有食用蔬果不足、饮酒、职业暴露与环境污染等各类因素。慢性炎症导致癌症死亡的比例，男性和女性分别占到32%和25%。

很多癌症有炎症背景

1.很多慢性炎症伴有癌症

  如支气管炎与肺癌，返流性食管炎与食管癌，肠道炎症与大肠癌，慢性胰腺炎与胰腺癌，膀胱炎与膀胱癌，紫外线皮肤炎症与黑色素瘤，等等。

  2.很多癌症伴有感染背景

  如肝细胞癌与乙型/丙型肝炎(病毒)，胆管细胞癌与胆管炎(肝吸虫)，胆囊癌与胆囊炎胆石症(细菌)，胃癌与胃炎胃溃疡(幽门螺杆菌)，皮肤癌与慢性骨髓炎(细菌)，宫颈癌与慢性宫颈炎(乳头状瘤病毒)，等等。

总之，很多癌症发生在感染、慢性刺激和炎症的部位，无论是病毒、细菌或其他原因引起的炎症都与癌症有密切关系。新近发现的肝癌危险因素中还包括一些代谢疾病，如肥胖、非酒精性脂肪肝等，所以可能导致癌症，也同样通过炎症这一渠道。

炎症还有很多促癌因素

  炎症对癌症的发生、发展、侵袭和转移起着决定性作用，它还可影响机体的免疫监护，甚至干扰各种治疗的效果。

现在越来越清楚，在癌症微环境中，有许多炎症细胞，这些炎症细胞是癌发生、发展中不可缺少的组成部分，它使得癌细胞得以生存、增殖和迁移。例如，巨噬细胞是炎症中常见的细胞，“巨噬细胞-微环境”是促癌转移的重要角色。癌周围组织中，巨噬细胞集落刺激因子表达高的，病人做根治性肝癌切除的预后差。从病理学角度，炎症与癌症截然不同，而从分子生物学角度，炎症细胞与癌细胞有很多共同之处。这好比人与老鼠是截然不同的，但人的大部分基因却与老鼠的基因是相同的。

防治慢性炎症以防癌

过去认为，不同癌症有不同致癌因素，这个观点至今仍然正确。但不同癌症既有其“个性”，也有“共性”。例如在不同癌症的生物学特性中，都有“失控增殖”和“侵袭转移”的共性：现在发现炎症可能是很多癌症“癌变过程”的共性。过去对不同癌症的预防都有不同的侧重点，例如肺癌强调戒烟，肝癌强调乙型和丙型肝炎的防治(用乙肝疫苗预防，用干扰素、抗病毒药和核苷酸类药物治疗等);而现在又多了一条共性的途径，即防治炎症以防癌，特别是慢性炎症。这里包括生物因素(细菌、病毒等)和非生物因素(理化因素和其他慢性刺激等)引起的炎症。

总之，我们平常生活中，最好能减少炎症，一旦有炎症，最好尽早防治，不要让它变成慢性；变成慢性，更要抓紧治疗。

编辑：葛馨鸿

推荐专家：

李劲松

肿瘤内一科 副主任医师

CSCO会员，中国内科肿瘤学会会员，中华医学会会员中国抗癌协会会员，江苏省抗癌协会会员，中国红十字协会会员，2000年7月至2001年8月在中国医学科学院肿瘤医院进修。擅长恶性肿瘤的化疗及分子靶向治疗，尤其在肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤，恶性淋巴瘤及卵巢癌内科治疗方面积累了丰富的临床经验。擅长肿瘤超声刀治疗及局部微创治疗，注重对临床工作的总结，参与科研工作。曾获院科学技术引进奖及市科学技术进步奖。

专家门诊时间：周三全天 

咨询电话：18952171970