放射治疗是利用各种不同能量的射线来对付肿瘤，以抑制和杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。近年来，放射治疗技术发展迅速、新的精确放疗的时代已经到来。三维适形放射治疗、调强放射治疗、容积调强放射治疗等放疗新技术的迅猛发展，大大扩展了肿瘤放疗适应症的范围，提高了放疗对肿瘤的杀伤力，更有效地保护了正常组织，尤其是放疗与手术和化疗相结合的综合治疗的理论被认同并临床实施，显著地提高了肿瘤的临床疗效。

    根治性放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗，例如头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等；姑息性放疗主要缓解症状，减少痛苦，如骨及脑转移肿瘤姑息放疗等等；术前的新辅助放疗主要针对局部晚期的直肠癌、肺癌等，以期缩小肿瘤为后续的手术提供更好的条件；术后的辅助放疗主要针对乳腺癌术后、直肠癌术后、肺癌术后等，以期减少局部肿瘤的复发。有些早期恶性肿瘤单用放疗治愈率很高，如早期鼻咽癌、宫颈癌、声带癌、霍奇金淋巴瘤、皮肤癌等。早期食管癌、前列腺癌、舌癌等5年生存率都与手术相似，而功能美容保存较满意。目前70%左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗，由此可见放疗在肿瘤治疗中地位之重要。

    随着放疗设备和技术越来越先进，肿瘤放疗范围进一步扩大了。目前可以这样说，全身实体瘤都可以放疗。几年前，对肝癌、胰腺癌、胃癌等消化道肿瘤特别是胰腺癌，放疗的作用一直被低估，仅限于姑息治疗。近年来，随着三维适形调强放射治疗（包括γ /X刀）的开展，放疗已成为这些难治肿瘤治疗的重要手段之一。最近已有一些研究表明采用立体定向放疗治疗胰腺癌，1、2年生存率可分别达60％和30％左右，显著高出以往的常规放疗的1、2年生存率（30％、10％）。

    肿瘤放疗经历了100多年的发展，如果单从设备和技术来说，目前已是相当完备了。但是，如何解决肿瘤内部乏氧细胞及静止细胞，如何使靶区内剂量分布更符合生物靶区要求，如何最大限度减少正常组织反应，都是值得深入探讨的问题。精准医学时代下，放射治疗的核心需求是根据肿瘤生物学个体化特性来匹配相应的放疗靶区和放疗剂量，以期为特定患者提供最优的治疗方案。相信，不久的将来，功能性显影以及分子显像等的发展、高能重粒子治疗（快中子、质子及负π介子）的深入开展和基因药物的临床使用，将会使放疗更准确、更有效和更安全，为精准化放射治疗开启新的篇章。

推荐专家：

殷海涛 放疗科主任 副主任医师 医学博士

专业特长及研究方向：各种实体肿瘤的以放射治疗为主的综合诊疗，对各种实体肿瘤的三维适形放射治疗及调强放射治疗有较深的造诣。
专家门诊时间：周二全天
联系电话：15365885701