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胎儿也可以做磁共振了

胎儿也可以做磁共振了

2017/12/14 来源: 阅读:

检查适宜时间:孕22-24周之后

      磁共振检查目前是许多疾病重要的影像学检查诊断方法之一,可用于神经系统、心血管系统、胸部病变、腹部器官、骨与关节、全身软组织病变等的检查。现在,胎儿也可以做磁共振成像检查了,徐州市中心医院今年初开始采用高端超导磁共振,在满足妇女儿童常规MR检查项目之外,还开展了胎儿磁共振成像检查诊断。
     那么,什么是胎儿磁共振?什么情况下的胎儿需要做磁共振?做胎儿磁共振需要怎么准备?让我们一起来了解一下。
1、什么是胎儿MR?
      胎儿磁共振成像,顾名思义,和成人头颅MR检查、腹部MR检查一样,是磁共振检查技术中的一种,就是给妈妈肚子里的宝宝做磁共振。近些年来,随着磁共振设备快速成像序列技术的不断发展,胎儿MR成像诊断也逐渐得到了推广应用。
2、什么情况该做胎儿MR?
      需要做胎儿磁共振检查的第一种情况:存在影响胎儿超声成像效果的某些特殊情况,如孕妇过于肥胖、伴有子宫肌瘤、羊水过少、子宫畸形、多胎、胎儿体位不佳和孕晚期等,超声不能清晰显示某些胎儿结构时。胎儿MR成像不受孕妇肥胖、羊水量、多胎、胎儿体位和胎儿骨骼的影响,可以提供某些超声不能很好提供的胎儿影像学信息。胎儿的各个系统,包括头部、头颈、胸部、腹部、脊柱脊髓均可以做胎儿磁共振成像。胎儿心脏磁共振目前的成像技术虽具有一定的潜力,但由于胎儿胎动及心脏搏动的原因,尚不能替代补充胎儿超声成像。胎儿四肢骨骼磁共振成像,由于目前磁共振成像技术需多角度长时间成像,尚不能替代补充胎儿超声成像。
     需要做胎儿磁共振检查的第二种情况:不存在任何影响胎儿超声成像的特殊情况,但对于胎儿需要检查的部位,胎儿磁共振成像有某种程度的显示优势,主要是神经系统,及头颈部、胸部、腹部的某些病变。
      需要做胎儿磁共振检查的第三种情况:胎儿超声成像孕期中晚期正常监督时,自愿及选择性加做胎儿磁共振成像观察胎儿发育情况。
3、胎儿MR安全吗?
       答案是肯定的,磁共振对于胎儿和母亲是安全的!虽然带着个“核”字,但是在检查过程中没有任何的放射性损害,但禁止孕12周之前进行检查。2009年经北美放射年会推介后,国内开展胎儿磁共振成像检查的医院逐渐增多。因磁共振成像无射线损伤、有较高的软组织对比及空间分辨率、多角度视野广阔等优势,因而成为胎儿超声成像检查之外的一种重要的胎儿产前影像学检查方法,磁共振成像诊断成为产前诊断胎儿畸形的有效补充、更正及完善的手段,越来越多地被应用到产科的临床实践中。
4、胎儿MR能解决什么问题?
      超声孕期检查中发现或怀疑胎儿在颅脑、颈部、胸腔、腹盆腔、脊柱等方面有某些疾病,超声未能确定或排除诊断的情况下,应该进行胎儿MR成像检查以获取更多的诊断信息。
5、多少周适合做胎儿MR?
   从理论上来说,孕期任何周数都可以进行胎儿MR检查。但是,在孕早期(12周之前),胎儿对外界理化以及其它因素的刺激都极其敏感,故禁止做MR检查。此外,孕18周之前的胎儿体积小,组织器官识别度低,羊水相对较多胎儿活动空间大容易产生运动伪影,一般不宜进行胎儿MR检查。孕周数越大,胎儿组织器官发育越好,观察结构异常存在与否及病变定性就越容易。一般来说,在孕22-24周之后,如果有产前临床需要,可以申请胎儿MR检查。
6、怎么申请胎儿MR检查?
 目前孕期首选的影像学检查方法仍然是超声,一般情况下孕期需要做4次超声检查,妊娠18-24周时进行第2次超声检查后,超声成像不能确定的或需要进一步明确的胎儿结构性异常的情况下,由产科临床医师向影像科按胎儿检查部位开具MR检查申请单。
7、我院胎儿磁共振的开展情况
     市中心医院今年初开始新增胎儿MR检查项目,目前已经做了近百例,发现了包括胼胝体缺如、前全脑畸形、脑肿瘤、Dandy-walker畸形、肺囊腺瘤样畸形、腹腔囊肿、十二指肠闭锁等胎儿疾病类型。
     随着二孩政策的全面放开,高龄产妇增多,胎儿结构性畸形的发生率可能会一定概率的增加,胎儿磁共振在产科临床的意义也更加凸显出来。胎儿MR成像的开展,将会一定程度的补充产前超声检查的某些不足,减少某些畸形儿的出生,造福于家庭和全社会。
编辑:张雪园
推荐专家:逄利博 CT/MR室副主任 主任医师 硕士研究生导师 联系电话:18168778711