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胸痛中心:心梗救治的“快捷方式”

胸痛中心:心梗救治的“快捷方式”

2017-12-14 
     前不久,在第28届长城国际心脏病学会议上,市中心医院心脏诊疗中心作为淮海经济区唯一一家应邀参加急诊PCI实况转播的医疗中心,实时转播了一例急性心梗PCI术。
     快捷、科学、规范的救治,挽救了一例重症心梗患者的生命。我院胸痛中心的先进运作模式,也赢得了专家的首肯。胸痛中心成为心梗救治的“快捷方式”。
D-to-B:仅用了57分钟
      D-to-B。这个在心脏救治领域备受关注的词语,其含义是患者进入医院的大门(Door)到急诊介入治疗术中球囊(Balloon)扩张时间。
      我们把时间回溯到10月12日。当晚22点10分的时候,60岁的许先生因胸痛两小时被紧急送到市中心医院急诊。2分钟以后,许先生的心电图就已经上传到了该院胸痛中心。心内科值班医师刘玲玲在手机上看到心电图后即刻前往急诊室会诊,询问病史及体格检查并结合心电图检查,确诊病人为急性下壁+后壁心肌梗死。
      22点35分,导管室准备就绪,值班的中西医结合心内科副主任、主任医师王海波和他的同事全部就位。
      22点50分,许先生在医生及急诊科护士陪同护送下到达导管室,即刻开始冠脉造影,显示患者右冠闭塞,征得患者及家属同意后行右冠支架植入术。
      23点07分,球囊扩张到位。23点23分,手术顺利结束。手术时间不到30分钟,D-to-B时间仅57分钟。
时间就是心肌 时间就是生命
      时间就是生命,这在心内科急救方面,是铁的法则。
      王海波强调说,心脏病患者若能得到及时有效地抢救,绝大部分是可以挽救的。急性心肌梗死最有效的治疗手段是通过急诊冠脉介入手术(PCI)或药物溶栓来打通堵塞的血管。急性心肌梗死的最佳救治时间是发病后的6-12小时,越早越好。但在传统的救治模式下,由于缺少有效技术手段,院前与院内没有有效衔接,通常患者打电话到120求救,120将患者送到最近医院的急诊科,先做各项检查、会诊、准备手术、等家属签字、再做手术,整个过程要费很多时间。很多患者错过了抢救的黄金时间,在等待中失去生命。
胸痛中心:心梗救治的“快捷方式”
      对许先生的成功救治,是市中心医院胸痛中心成立以来众多成功急救的一个缩影。
      作为目前心梗救治的最前沿理念和模式之一,“胸痛中心”是一种新的医疗模式,它是一种胸痛急救网络,通过多学科及基层医院在信息共享的基础上合作和流程优化,实现快速诊断、及时治疗、降低死亡率、改善临床预后的目的。基于这个原因,胸痛中心也被称为心梗救治的“快捷方式”。
      我院胸痛中心筹建于2014年9月,同年12月正式运行。它以省重点专科心脏诊疗中心为核心,联合急诊科、导管室、心外科、胸外科、血管外科、呼吸科、CT等科室,与5县(市)区医联体医院和120整合,以医疗互联网信息技术为支撑,建立了覆盖全市及周边5县(市)区区域的协同胸痛救治网络。2016年7月被评为首批国家级“胸痛中心示范中心”,这也是苏北及淮海经济区第一家国家级示范中心。
编辑:张雪园