进入冬季以来，心梗、脑梗病人大幅增加。在我院心内科诊室，每天都会接诊大量前来问诊的心脏方面出现问题的患者。心内科五科副主任、主任医师刘奕表示，在众多患者中，中青年人群开始大量出现在突发心梗的群体中。
案例   经常熬夜容易猝死
      在刘奕的日常工作中，她常常能在急性心梗的患者中发现年轻的面孔。刘某就是其中之一，今年30岁的刘某是我市某高校的博士生，他在连续多日熬夜写论文后，突然出现胸闷、胸痛的症状，来到徐州市中心医院就诊后，经过检查刘奕医生发现刘某明确诊断为急性广泛前壁心肌梗死，术中发现左前降急性血栓形成，堵塞冠状动脉，导致了心肌梗死。
      据了解，刘某并没有冠心病家族史，身体一直表现很好，但由于临近博士毕业，需要提交论文，导致他开始持续多日熬夜，作息不正常。同时，刘某还有抽烟的习惯，烟龄也有5年，而这些不健康的生活方式，是诱发心绞痛甚至急性心肌梗死的祸根。
      进入11月份以来，仅徐州市中心医院国家级胸痛中心就接诊了50多位急性心梗病人，他们中虽然病情有轻有重，但如此多的患者集中在冬季出现，也证明了季节性直接影响到了心脑血管疾病的发生率。
      “这些患者中三分之一是中青年人，过去心肌梗死病人发病年龄都在五六十岁以上，而现在的患者越来越年轻，不断突破年龄底线，有的甚至只有20多岁。”刘奕称，其中很多是单位的骨干。

解读 中青年心梗猝死率高
      身体强壮的中青年人群为何心肌梗死发生的猝死率要比老年人高呢？刘奕讲了一个她刚刚经历过的事情。采访当天上午，刘奕刚进入诊室不久，就来了一对老年夫妇，老爷子扶着老奶奶，老奶奶脸色苍白，情况很不好。正在给一位患者问诊的刘奕发现后，立刻向该患者说明情况，提前给老奶奶进行查看。
      从询问中，刘医生得知老人从夜里12点就出现心脏不舒服的情况，凌晨3点多更为明显，但为了不影响子女休息，认为服用了硝酸甘油不会有大问题，老人坚持到早晨才前往医院就诊。
      通过血压检测发现老奶奶的血压值在70/40mmHg，心电图提示急性下壁心肌梗塞，这也就意味着老人的情况十分危险了，刘医生立刻通过胸痛中心的绿色通道为老奶奶安排了急诊手术，老人目前已转危为安。
      “这种情况如果是发生在年轻人身上，可能就不会有那么好的结果了。”刘医生表示，虽然年轻人的心脏更强健，但一旦发生心肌梗死，却更为凶险。因为很多中青年的发病机制往往更多是血管突发大面积痉挛，导致心肌缺血坏死，其危害性会更大。
       刘医生分析说，心梗的发生十分危险，一旦在急性发作期，往往瞬间就能夺人性命。“年轻人的急性心梗不同于老年人由长期心肌缺血导致的心绞痛，由于没有明显征兆并不易引起重视。多数老年人心梗是由心绞痛发展而来，心脏血管原本存在狭窄病变，可能促进侧支循环的开放和新生，心肌可能存在缺血预适应，发生紧急情况时心脏具有一定的代偿能力，能保证部分供血。而年轻人发病多无先兆不适，也没有侧支循环的开放，因此往往一旦心脏血管闭塞后心肌坏死程度就比较严重，若诊治不及时会更加凶险，更容易发生心源性猝死。”