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2岁男孩输尿管结石 个性化治疗解难题

2岁男孩输尿管结石 个性化治疗解难题

2018/1/1 来源: 阅读:

2岁男孩输尿管结石 个性化治疗解难题
我院泌尿外科为患儿成功实施“支架管植入+体外震波碎石术”

      输尿管结石多发于中年男性,但近日,我院泌尿外科收治了一位年仅2岁的输尿管结石患者。通过“支架管植入+体外震波碎石术”的治疗,结石顺利排出,解决了患者小便疼痛、左侧腰痛等问题。

      患儿东东今年2岁,前不久,东东在小便的时候说“小鸡鸡”疼,并且时不时指着腰也说疼。开始大人也没在意,直到这种情况出现有两周的时间,父母才带着他前来我院泌尿外科检查。接诊的泌尿外科副主任医师李志刚,通过询问病情、CT等检查结果发现患者左输尿管上段有黄豆般大小的结石。结石在输尿管位置,刚出肾脏的门口,会引起肾脏积水、腰疼、尿路感染、发烧等症状,难怪东东会出现小便疼痛、腰痛了。

虽然查出了病因,可如何把结石从年幼的孩子体内取出成了一大难题。

       据李志刚副主任医师介绍,输尿管结石的治疗,需要将结石打碎,让积水排出,进而缓解腰疼等症状。患者只有两岁,如果开刀做手术的话,创伤大,恢复慢,不利于以后的治疗。单纯的体外碎石,需要精确定位,因有轻微疼痛感,小孩稍有不配合、位置偏移,定位不准确就会影响治疗效果。经过团队讨论,最终为患者制定了个性化治疗方案:支架管植入+体外震波碎石术,在静脉麻醉下,使患儿在熟睡状态下接受体外碎石。

       手术按计划实施,首先植入支架管。李志刚副主任医师解释,支架管的植入,可以扩张输尿管,排出积水、尿液后,利于消炎。此外,在体外碎石的过程中,支架管的植入,碎石不容易堵塞,利于结石排出,进而解决腰疼等问题。随后,进行体外震波碎石术,李志刚为患者选择的是德国道尼尔双定位体外震波碎石机,是目前国内最先进的碎石机。先进的设备、技术,为治疗效果提供了有效的保障。值得一提的是,静脉麻醉需在体外碎石机房进行,泌尿外科联合手术室,多学科协作,配合氧气袋、心电监护等设备,在体外碎石机房为患者进行麻醉,体外碎石后,待患者完全清醒,再送回病房。现在患儿已经顺利康复出院。

编辑:鲍丹