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产妇术后麻醉未过 热水袋取暖被烫伤

产妇术后麻醉未过 热水袋取暖被烫伤

2018/3/14 来源: 阅读:

怀孕生子,是一件让全家人都高兴的喜事。然而家住沛县的黄女士却因产后使用热水袋,不慎将右小腿烫伤,导致创口2月未愈。后经我院烧伤整形科精心治疗,现已康复。

产后麻醉未过,不慎烫伤

今年快30岁的黄女士,2个月前产下一白白胖胖的儿子,全家人对黄女士照顾的无微不至,生怕落下“月子病”,黄女士刚从手术室接回病房,家人就立刻用水袋替她保暖。术后麻醉未完全恢复知觉的黄女士一开始并没有察觉到热水袋的温热感,过了一夜,等感到小腿疼痛不适时,家人这才发现黄女士已经让热水袋烫伤,且起泡红肿。

出院回家后,黄女士发现烫伤部位并无好转,且越来越肿,渗液增多,随即到当地医院进行清创+敷药治疗,即使创面结痂后,痂下间断溢出一些脓性渗液,为进一步治疗,黄女士随家人来到我院烧伤整形科就诊。该科副主任医师张建军接诊后,查看了患者病情,发现黄女士右小腿中下三分之一处内侧有一直径约5cm的烫伤创面,痂壳较厚,周围皮肤红肿,病程已2月,且黄女士处于哺乳期,希望能尽快治愈,早点回去照顾婴儿,张建军安排患者入院手术治疗。

自体植皮,重塑皮肤

局麻后,张建军先清除创面的黑痂,发现痂下有少许黄白色坏死组织,边缘部分创面已有上皮化趋势,用手术刀切除坏死组织,创面反复冲洗清洁后止血,在患者右大腿处取适量刃厚皮,剪成0.5×0.5cm邮票皮,游离移植覆盖右小腿创面,最后凡士林纱布加压包扎。

术后5天换药见,黄女士右小腿所植皮片成活良好,右大腿供皮区敷料干燥,患者病情恢复较好,给予办理出院。

专家提醒

低温烫伤的预防重于治疗,针对特殊季节,特殊人群加强日常宣教,季节交替气温降,患有下肢动脉硬化或糖尿病的中老年人,一些截瘫或偏瘫或下肢神经功能障碍的患者,昏迷或麻醉未完全恢复的术后患者,这些人群,自身对温度及疼痛的感知觉减退或丧失,使用热水袋、电热毯、暖宝或其他自发热的保温产品时容易发生低温烫伤,因此,需要提醒他们或他们的陪护家属要避免长时间使用暖宝等发热产品,睡觉前一定要记得及时取出。

一旦发生低温烫伤,先用冷水冲洗或冷敷烫伤处,以达到降温的目的,并阻断热源继续向深层传播,然后要及时就医。因这种烫伤往往面积不大,容易被患者或家属延误,建议创面避免长期反复使用双氧水及化学消毒剂,也不建议过度清创造成疼痛和出血,可依据个人情况尽早到就近医院的烧伤或创面修复专科门诊就诊治疗,避免延误病情,造成长时间不愈合,影响日常工作和生活。

编辑:韩月媛