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卵巢意欲提前下课 二胎还要不要!

卵巢意欲提前下课 二胎还要不要!

2018-08-09 
    因为备孕多年却屡屡失败,这才发现卵巢早衰。而此时再做什么,也难以如愿。专家指出,卵巢功能的衰退是一个渐进的过程,从卵巢的储备下降,到卵巢功能衰竭一般要1-5年。在出现真正的卵巢早衰前,在早发性卵巢功能不全的阶段就进行干预,有望怀上梦寐以求的宝宝。

卵巢储备下降时  就应尽早干预和规划生育

    徐州市中心医院生殖医学中心主任曹义娟指出,卵巢早衰是女性关注的话题,也是生殖常见疑难问题之一,发病以35-40岁多见,但近年来有年轻化趋势,最早青春期就可出现卵巢早衰。她指出,卵巢早衰意味着卵巢产生成熟卵子的能力减弱,同时,卵子的质量也会下降,导致女性生育能力下降。卵巢中的卵泡过早“停工”,在不到40岁的年龄就提前进入了更年期状态,医学上称为“卵巢早衰”。
    “卵巢早衰对女性生活、健康和生育均有影响。”曹义娟指出,首先,卵巢早衰可使更年期提前。“由于雌激素出现断崖式撤退,绝经期比一般人提前10年到来。”其次,由于雌激素水平下降,绝经后出现性功能下降、夫妻生活障碍、骨质疏松、心脑血管疾病等一系列因卵巢功能减退导致的并发症。
    再次,卵巢早衰与不孕关系密切,“国家全面二胎政策落地后,一些看似年轻的女性在求子不得的情况下,才发现自己是卵巢早衰。”
遗传、感染、生活方式、精神刺激等多种因素  均可致卵巢早衰
    “卵巢早衰的发生受很多因素影响,可分成原发性和继发性。”曹义娟说,前者与个人遗传背景有关;后者则与生活习惯、接触污染物、使用药物等有关。还有约50%的患者是特发性的,暂时找不到发病的原因。
    一、遗传。染色体异常(X染色体的异常占94%)、脆性X智力低下基因(FMR1)突变、常染色体基因突变等。
    二、环境。重金属、橡胶制品、难燃物、抗氧化剂代谢物4-乙烯、烟草等,危害人类生殖功能。
    三、感染。幼女腮腺炎病毒破坏卵巢卵母细胞可合并卵巢炎,最终发展为卵巢早衰。还带状疱疹病毒、结核、水痘等感染性疾病。
    四、生活习惯。吸烟、睡眠不足、睡眠质量不佳会影响免疫力,间接导致月经失调、卵巢早衰;药物减肥致使营养不良,也可能会引起卵巢早衰。
    五、心理。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变,导致月经失调、卵巢早衰。
    六、既往病史。自身免疫性疾病(最相关的是自身免疫性肾上腺皮质功能减退症、自身免疫性甲状腺疾病)、盆腔手术史、盆腔放射及全身化疗史为卵巢早衰的危险因素。

卵巢储备下降时  就应尽早干预和规划生育

    其实,卵巢功能的衰退是一个渐进的过程,从卵巢的储备下降,到卵巢功能衰竭即闭经,大约1-5年的时间。“在卵巢早衰发生前,其实经过早发性卵巢功能不全的阶段,简称POI。”曹义娟称,从卵巢的储备下降到卵巢功能衰竭,可分为隐匿期、生化异常期和临床异常期“三阶段”,卵巢早衰仅代表卵巢功能衰竭的终末阶段,若能更早就发现卵巢功能不全,就能尽早干预。
    备受大家关注的卵巢早衰导致的重要危害之一,就是不孕。女性的卵巢好比是“银行”,卵巢里的卵子就像是“存款”,对于备孕的妈妈来说,“银行”里还剩下多少“存款”至关重要。即使有些女性出现卵巢早衰的症状,但是通过治疗,还有怀孕的可能。如果女性月经不规则甚至闭经,或者伴有围绝经期症状及不孕症等表现,一定要及时治疗。
    她建议,计划怀孕的女性可以在备孕早期就评估卵巢储备能力,以早期发现、提前干预卵巢早衰,在正确的医学指导下实现“妈妈”梦。  乔珊