70岁的李大爷3年前开始出现膝关节疼痛的症状，平日里不能上下楼梯，日常活动受到严重影响。随着疼痛症状逐渐加重，李大爷在家人陪伴下来到当地医院就诊，随后被诊断为右膝关节骨关节炎。我院骨关节外科主任、主任医师冯彦博表示，很多老年人错误地认为“腿脚不利索”是随着年龄增长而出现的正常现象，但是他们并不了解，骨关节炎才是导致“蹒跚族”出现的罪魁祸首。

骨关节不适及时去医院检查

骨关节炎是困扰中老年人的常见疾病，严重影响人们的日常生活。膝关节骨关节炎与关节退变等因素有关，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、走路疼痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，也有部分患者表现为肿胀、积液等，如不及时治疗，则会引起膝关节畸形、残疾。

骨关节疾病是一种由于关节软骨退行性病变引起的关节疼痛和关节功能障碍，主要病理改变发生在软骨关节，包括磨损、变性、破坏，以及关节软骨下骨的骨质增生，易发在负重较大的膝、髋关节，季节交替骨关节炎和骨质增生极易复发，老年人发病率随年龄增长而增加，尤其需要注意骨关节的保健。

骨关节炎发病的诱因是多方面的，归纳起来主要有年龄、性别、气候、遗传、劳损、职业、肥胖等，老年人如果出现关节疼痛、晨僵、肿胀、活动时有响声时，关节可能出现问题了，就需要到医院行相关检查，因为尽早治疗与预后有直接关系。

合理选择“保膝”还是“换膝”

在治疗老年骨关节炎方面，早期治疗以药物治疗和运动锻炼为主，中晚期病人可以进行关节镜探查，建议选择人工关节置换手术。

人工关节置换术也是骨性关节炎一种有效的治疗方法，对于一些较重的关节病，保守治疗仅暂时减轻症状，人工关节置换术能恢复关节功能，可以解决患者关节疼痛、功能障碍、跛行等症状，提高患者的生活质量，使过去只能依赖拐杖、甚至面临截肢的患者，能够像正常人一样行走。

“保膝”手术是治疗膝关节骨关节炎的良好选择，但是，“保膝”还是“换膝”要求骨科医生凭借长期的经验积累，合理选择手术方式，并结合患者自身条件，进行个体化治疗。

这些骨关节炎预防方式最有效

1、保持适当的体重：过重的体重会加重关节软骨上的压力及磨损，适当减轻体重能够有效减少关节软骨的损伤和破坏。

2、避免关节过度运动：中老年人尽量不做损伤关节的运动，如长跑、爬山、跳舞、对抗相对激烈的球类运动等。因为这些运动会使关节，特别是膝、髋、踝关节剧烈疼痛，导致关节损伤。

3、加强肌肉力量锻炼：通过增加肌肉力量，维持关节，特别是膝关节的受力。肌肉锻炼应在下肢不持重的情况下进行，这样不会给关节增加负担。

4、中老年人使用拐杖辅助行走：中老年人使用拐杖可以明显减轻膝关节上的压力，达到稳定关节，减少损伤，减轻疼痛的目的。

5、游泳是作为强身健体的方式：因为游泳时人的心、肺等重要脏器能够得到充分的锻炼。游泳时，人体处于平卧或仰卧状态，主要的持重关节，如膝、髋、踝关节等的压力很小，不足以造成关节损伤。

编辑：徐毓蔓