患上慢性胃溃疡，已经是够痛苦了，部分患者在患有胃溃疡而不自知，未能及时治疗。假若溃疡部位发生在幽门处，则基本上会并发幽门梗阻。

引起幽门梗阻的原因是什么？

幽门，是消化道最狭窄的部位，正常直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门存在障碍，胃内容物不能顺利进入肠到，从而胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及引发胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂。临床上幽门梗阻的患者长期不能正常进食，并经常呕吐，所以严重营养不良、低蛋白血症及贫血，并有严重脱水的症状。

最根本的原因是位于幽门或幽门附近的溃疡可因为黏膜水肿，或因溃疡引起反射性幽门收缩。另外，慢性胃溃疡会导致黏膜下纤维化，形成瘢痕，从而使幽门变得狭窄。因为幽门痉挛而造成的梗阻，多数可以自行解除，黏膜水肿引起的幽门梗阻，亦可随炎症减轻而消退。但是，如果是慢性胃溃疡造成的幽门或其附近的瘢痕，所致幽门狭窄则无法缓解，且会不断地加重。

幽门梗阻的症状有哪些？

1、呕吐

呕吐是幽门梗阻的突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人为了舒缓症状，常自己抠喉咙诱发呕吐，这是十分不可取的，随时会加重病情。

2、胃蠕动波

腹可隆起的胃型，有时见到胃蠕动波，蠕动起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕动。

3、震水音

胃部扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声。

4.其他

腹胀，偶见上腹部疼痛难忍，如溃疡病经治疗痊愈后，因瘢痕所致的幽门梗阻，虽腹胀、呕吐严重，但一般并无腹痛。在慢性胃溃疡的病发期，因局部水肿、炎症或幽门痉挛所引起的幽门梗阻，则常伴有明显的上腹痛。幽门管溃疡、幽门前或十二指肠接近于幽门的溃疡均可产生疼痛。此类腹痛多为持续性，进食后腹痛加剧，呕吐后可减轻。

一般幽门梗阻的患者不宜施行紧急手术，如经过3～5天胃肠减压，患者能恢复饮食，病情逐渐好转，说明痉挛和水肿的因素得到消除，可继续观察。必要时重复钡餐检查。如减压无效则说明为瘢痕性狭窄，必须采取手术治疗。如有恶性肿瘤的证据，须积极手术。

编辑：徐毓蔓