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帕金森,离你有多远?

帕金森,离你有多远?

2018-11-27 

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,65岁以上人群的患病率大约是1.7%。据我院神经内六科副主任、副主任医师鹿寒冰介绍,帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后的中老年人的第三杀手,其最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此引起纹状体DA含量显著性减少而致病,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。

手抖不一定是帕金森

对于不少市民来说,一提帕金森,首先想到的便是手抖。 鹿寒冰表示帕金森病的表现之一为震颤,即大家所说的手抖脚抖,但并不是所有的震颤都是帕金森病。

震颤可以分为很多种,常见的有生理性震颤、原发性震颤及帕金森病震颤。生理性震颤很多人都有,只是程度太轻微而不被察觉;原发性震颤多表现为活动时震颤,静止时很少出现。而帕金森病的震颤与以上两者不同,它是一种静止性的震颤,发生于患者身体的某一部位,在该部位放松或得到支持可完全抵抗重力时出现的震颤。它在静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。

鹿寒冰说,如果患者在手抖的同时,还伴有肌强直,觉得肢体发僵发硬、运动迟缓、姿势步态障碍等明显症状,就需要考虑自己是得了帕金森病;如果仅仅是手抖,则未必一定是帕金森病导致的,可到医院做相关检查和诊断,再采取相应治疗措施。

行动迟缓、步态异常要警惕

对于帕金森患者来说,最常见也是最容易发生的症状除了震颤以外,就是行动迟缓了。

很多病人早期会有下面的这几种感觉:手不太听使唤了;扣不上扣子;穿袜子、系鞋带很费劲;夹菜时很容易掉;走路明显变慢或一条腿是拖着的;以前做事很利索,现在做什么都显得很笨拙,要花很长时间。还有一些患者会发现字越写越小,笔迹难以辨认。鹿寒冰说,这些都在提醒可能是帕金森导致的行动迟缓。

帕金森病对人体的影响是多方面的,往往在出现运动障碍之前,就可能引起抑郁、焦虑、冷漠、幻觉等神经精神症状;不宁腿综合症、白日嗜睡等睡眠障碍;疼痛、嗅觉异常等感觉症状;吞咽困难、呕吐、便秘等胃肠道症状;膀胱功能障碍、潮热多汗等自主神经系统症状;疲劳、视力模糊、油脂面容等其他非运动障碍。

帕金森病常用治疗方法有哪些?

药物治疗、康复治疗、手术治疗、心理治疗及护理的综合治疗。药物治疗是首选,也是主要治疗手段。美多巴和息宁是目前临床常用的复方左旋多巴类药物。食物中的某些成分会影响复方左旋多巴的吸收,因此建议在餐前1小时或1个半小时服药。

患者服药期间特别注意是否存在以下情况:药效持续时间缩短,症状时好时坏,舞蹈样动作。这些表现会使生活质量受影响,晚期可能会导致残疾。若在服药过程中出现以上表现,切勿自行加量,请及时复诊,咨询专业医生调整用药。

早诊早治可控制病情发展

帕金森病给家庭、社会带来沉重的经济和精神负担。但是,人们普遍缺乏帕金森病的科学知识,这造成患者就诊率十分低,相当多的患者不能及时就医。鹿寒冰建议:应让患者及家属了解到“早治疗、早获益”的正确诊疗观点,及时控制症状,改善生活质量。

 编辑:徐毓蔓