最近,张先生夜间常因大脚趾处关节疼痛而惊醒,呈火烧样剧痛,难以忍受,不能走路,已严重影响到生活和工作,到医院就诊后被诊断为痛风。随着生活水平的提高,痛风的患病率逐年增加,近年发病更是呈现年轻化趋势。

嘌呤代谢异常体内尿酸过多引发痛风

      我院风湿免疯科主任刘琳介绍,痛风是一种由于人体摄入含嘌呤物质过多的食物引起嘌呤代谢紊乱,单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病。与嘌呤代谢紊乱，以及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。当人体出现嘌呤代谢异常,生成过多的尿酸或排泄减慢,体内尿酸就会不断增加,尿酸滞留。血液中的尿酸超过了正常值,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”,当尿酸盐长期沉积在关节和其它组织，就会出现不同部位的急性疼痛和痛风肾、痛风石。
      痛风的前身通常为高尿酸血症，该症是大多数家庭常见的疾病,男性尿酸水平高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即为高尿酸血症，这是痛风临床病症的第一期。如果长期高尿酸就有可能出现急性痛风,如果对痛风不加以控制就有可能出现痛风石、肾结石和尿路结石。

脚趾脚背关节红肿热痛是首发症状

      痛风大多数会在脚趾、脚背关节及周围软组织出现,红肿热痛通常是首发症状,疼痛进行性加重,。体征类似于急性感染,有肿胀、局部发热、红及明显触痛等。局部皮肤紧张、发热、有光泽,外观呈暗红色或紫红色。全身表现包括发热、心悸、寒战、不适及白细胞增多。开始几次发作通常只累及一个关节,一般只持续数日,但后来则可同时或相继侵犯多个关节。
      痛风一旦发作,受累关节处就像灼烧、刀割般疼痛,有时一阵风吹过都让人难以忍受,所以有人把痛风称为一种呼吸都会痛的病。痛风发作男性明显多于女性,这是因为女性的雌激素能促进尿酸排泄。但绝经后的女性,有5%发作痛风。

专业治疗加饮食控制,痛风可根治

      痛风治疗难度虽然大,但并不是不能根治,只是需要规范化治疗,除了控制尿酸值,还要注意平衡嘌呤代谢紊乱。治疗痛风必须通过综合的方法，第一阶段是针对痛风沉积的尿酸盐结晶进行清理,纠正血尿酸值,缓解疼痛症状;第二阶段是剔除痛风石,修复受损骨质,恢复关节活动;第三阶段是平衡身体代谢机制,重塑机体免疫,杜绝病原体再次入侵。
     “一旦患上痛风,一定要尽早及时去专业治疗,坚持治疗和配合饮食控制,不要相信偏方和‘神药’,不要只是痛时治不痛就不管。”刘琳主任提醒,患者一定要按时治疗、定期复查。在治疗的同时,一定要注意饮食,要“管住嘴”,多喝水,少喝碳酸类饮料,多食清淡饮食,少吃动物内脏、海鲜、红肉及豆制品等,尽量不喝白酒,忌啤酒。专家还提醒,没有患上痛风的群众,也要注意改善日常饮食结构,规律生活。